后背上部脊柱中间疼痛，主要涉及胸椎小关节紊乱、肌肉劳损与筋膜病变、肺部病变以及脊柱病变等原因，需依据具体病因予以针对性处置。
一、胸椎小关节紊乱：在平常运动不合理或姿势不佳的情况下，易致使胸椎小关节紊乱，进而引发后背上部脊柱中间疼痛现象。针对此情况，可运用正骨手法来进行复位处理。通过专业的手法操作，将紊乱的小关节调整回正常位置，从而缓解疼痛。
二、肌肉劳损、肌肉筋膜病变：
1.肌肉劳损：当后背部的肌肉出现劳损时，会直接导致疼痛症状的产生。
2.肌筋膜炎：若后背部存在肌筋膜炎，也容易引起相应疼痛。对于这类状况，可采用磁热疗的方式，利用磁场和热疗的作用来改善局部血液循环，缓解疼痛；同时配合筋膜刀等方法，通过对筋膜的处理来减轻炎症和疼痛。
三、肺部病变：后背上部正好处于肺部的位置，如果疼痛感觉来自比较深层的地方，不排除与肺炎、肺肿瘤等疾病有关。一旦确诊为这些肺部疾病，对于肺炎需要使用相应的抗菌药物进行治疗；而对于肺肿瘤，则可能需要根据具体情况选择手术治疗、放疗、化疗等方式。
四、脊柱病变：像是脊柱结核、脊柱肿瘤等脊柱病变，均有可能引发局部的疼痛。对于这些病变，需要根据具体的病情和类型进行相应的治疗方案制定，可能包括药物治疗、手术治疗以及其他辅助治疗手段。
总之，当出现后背上部脊柱中间疼痛的症状时，应尽快就医，明确具体病因后按照医嘱进行相应的治疗。