20岁早泄的治疗方法需综合考虑，一般可通过心理调节、行为疗法以及药物等方式来改善。心理调节方面，患者自身要保持放松的心态，避免过度紧张焦虑，这对缓解早泄可能有一定帮助。比如可通过适度运动、培养兴趣爱好来转移注意力，减轻心理压力。
心理调节很重要
心理疏导： 20岁出现早泄，心理因素往往是重要原因之一。可以多与伴侣沟通交流，让伴侣给予理解和支持，共同面对问题。同时，也可寻求专业心理咨询师的帮助，通过心理疏导来缓解因早泄带来的心理负担。比如每周进行1 - 2次的心理咨询，持续数周可能会有效果。自我心理暗示： 患者自己要学会进行积极的自我心理暗示，告诉自己能够克服早泄问题。每天抽出一定时间进行深呼吸等放松训练，每次训练10 - 15分钟，长期坚持有助于稳定情绪，改善早泄状况。
行为疗法可尝试
性感集中训练： 这是一种常见的行为治疗方法。夫妻双方一起参与，通过非性交的亲昵动作来体验和享受性的快感，逐步缓解焦虑情绪，提高对性反应的自身感觉。一般每周可进行2 - 3次这样的训练，每次持续30分钟左右。停顿 - 挤压法： 在性生活过程中，当男性有射精紧迫感时，女方可轻轻挤压阴茎冠状沟部位，持续3 - 4秒后松开，如此反复，可降低阴茎的敏感性，延长性交时间。每次性交前可先进行几次这样的练习。
药物辅助有选择
外用药物： 例如复方利多卡因凝胶，它可以涂抹在阴茎头部，通过麻醉作用来降低阴茎的敏感度，从而延长性交时间。一般在性生活前10 - 15分钟涂抹，每次用量要适当，避免过度使用引起不适。口服药物： 目前常用的有舍曲林等药物，它属于5 - 羟色胺再摄取抑制剂，能够调节神经递质，延长射精潜伏期。但这类药物需要在医生的指导下使用，并且要注意可能出现的副作用，如头晕、恶心等。