小孩发烧总是不退，可能与以下因素有关。
1.感染未得到有效控制：细菌、病毒、支原体等感染均可导致发烧，如果感染未得到及时控制，发烧可能会持续不退。
2.免疫功能异常：如免疫缺陷病、自身免疫性疾病等，可导致小孩的免疫功能异常，从而影响对感染的控制，出现发烧不退的情况。
3.药物使用不当：如果退烧药使用不当，如剂量不足、使用频率过低等，可能无法有效控制体温。
4.其他疾病：除感染外，一些其他疾病也可能导致小孩发烧不退，如血液系统疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。
5.环境因素：如果小孩所处的环境温度过高、穿着过多等，也可能影响散热，导致体温不降。
针对小孩发烧总是不退的情况，可采取以下措施。
1.及时就医：小孩发烧不退可能是病情严重的表现，应及时带小孩到医院就诊，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、胸片等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
2.合理使用退烧药：退烧药只能缓解症状，不能从根本上解决问题。如果小孩体温超过38.5℃，可在医生的指导下使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。同时，要注意按照说明书的要求使用，不要超剂量使用。
3.注意补充水分：发烧会导致小孩体内水分流失，应及时补充水分，可让小孩多喝温水或口服补液盐，以防止脱水。
4.保持室内通风：保持室内空气流通，可降低室内温度，有助于小孩散热。
5.注意观察小孩的病情变化：要密切观察小孩的体温、精神状态、呼吸等情况，如果出现异常，应及时告知医生。
此外，在日常生活中，要注意保持小孩的个人卫生，勤洗手、勤换衣，避免带小孩到人群密集的场所，以预防感染。同时，要加强营养，适当运动，增强小孩的免疫力。