小孩总是高烧不退，可能由以下原因引起：
1.感染性疾病：这是最常见的原因，如细菌、病毒、支原体等感染。小孩可能会出现喉咙痛、咳嗽、流鼻涕等症状，同时伴有高热。
细菌感染：可以使用抗生素进行治疗，如头孢克洛、阿莫西林等。
病毒感染：一般不需要使用抗生素，主要是对症治疗，如使用退烧药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）、多喝水等。
支原体感染：可以使用大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。
2.非感染性疾病：
免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能会导致小孩反复发热。
血液系统疾病：如白血病、再生障碍性贫血等，也可能引起高热。
恶性肿瘤：某些恶性肿瘤也可能导致小孩发热，如淋巴瘤、白血病等。
其他：如川崎病、斯蒂尔病等也可能引起高热。
对于小孩高烧不退，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、胸片、自身抗体等，以明确病因，并进行针对性的治疗。同时，家长可以采取以下措施：
1.给小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
2.用温水擦拭小孩的身体，如腋窝、腹股沟、颈部等，帮助散热。
3.给小孩穿着宽松、透气的衣物，不要穿太多衣服，以免影响散热。
4.注意保持室内空气流通。
5.如果小孩体温超过38.5℃，可以使用退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但要注意按照说明书的剂量使用，不要超量服用。
6.密切观察小孩的病情变化，如果出现精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，应及时就医。