长痔疮主要有以下表现。首先，便血是常见表现之一，多数情况下是排便后厕纸上有鲜血，严重时可能呈点滴状或喷射状出血，出血颜色鲜红，一般与大便不混合。
便血情况：
间断性便血：很多时候是在排便过程中或排便后出现，比如大便干燥、排便用力时容易诱发便血，而且这种便血可能是偶尔发生，也可能会间断出现。不同程度出血：轻度的可能只是粪便表面带血，重度的则可能大量出血。
疼痛表现：
胀痛或坠痛：当内痔脱出嵌顿、水肿、感染时，会出现剧烈的疼痛，这种疼痛多为胀痛或者坠痛。比如内痔脱出后回纳不及时，局部血液循环受阻，就会引起明显的坠胀疼痛感觉。外痔疼痛：外痔如果发生血栓形成或者炎症，会有明显的疼痛，尤其在行走、坐下时疼痛会加重。
脱出症状：
内痔脱出：初期内痔较小，排便时可能会脱出肛门外，便后可自行回纳。随着病情发展，内痔增大，脱出后需用手推回甚至不能回纳。例如内痔发展到三期时，脱出后需用手才能推回肛门内。外痔脱出：外痔一般不会轻易脱出，但如果是结缔组织外痔发生炎症水肿，或者炎性外痔，也可能会有脱出的感觉，不过相对内痔脱出情况不同。
瘙痒不适：
分泌物刺激：痔疮患者由于痔核脱出，会导致肛门括约肌松弛，使直肠分泌物流出肛门外，刺激周围皮肤，引起瘙痒不适。比如长期有痔疮的人，肛门周围常常会有潮湿感，进而引发瘙痒。局部刺激：痔疮反复刺激肛门周围皮肤，也会导致皮肤瘙痒，有时还会伴有肛周湿疹等情况。