长痔疮的表现有多种，常见的比如便血，多数是排便后点滴状出血，严重时可能呈喷射状出血，出血颜色鲜红。另外，肛门部位会有肿物脱出，初期肿物可能在排便后自行回纳，随着病情发展，可能需要用手推才能回纳，甚至无法回纳。
便血表现：
间断性便血： 多数情况下是在排便过程中或排便后出现出血，出血颜色一般是鲜红色，量时多时少。比如有的患者可能只是纸上带血，有的则是大便表面有鲜血，严重的可能出现滴血甚至喷射状出血。与粪便不混合： 便血的血和大便不会混合在一起，这是因为痔疮出血是来自肛门局部的血管破裂，血液是在排便后才流出，所以和大便分开。
肛门肿物脱出表现：
初期可自行回纳： 当内痔发展到一定程度时，会出现肿物脱出，早期肿物较小，在排便时脱出，便后可自行缩回肛门内。例如，排便后用手轻轻一推就能让脱出的肿物回去。后期需外力回纳或无法回纳： 随着病情加重，肿物脱出越来越频繁，且体积逐渐增大，便后需要用手辅助才能将脱出的肿物回纳，再严重些，即使用手推也无法回纳，甚至肿物一直暴露在肛门外，可能还会发生嵌顿，导致疼痛、水肿等情况。
肛门不适表现：
肛门坠胀感： 患者会感觉肛门有坠胀不适的感觉，总觉得肛门有东西，排便不净。比如有的患者会说肛门好像堵着一样，老有想排便又排不净的感觉。疼痛： 当痔疮出现水肿、血栓形成或嵌顿的时候，就会引起疼痛。比如外痔出现血栓时，肛门会突然剧痛，坐立不安；内痔嵌顿也会导致剧烈疼痛。另外，排便时如果摩擦到痔疮，也可能引发疼痛。