低血压低通常由多种原因引起。比如生理性因素中，部分健康人群基础血压就偏低，像一些体质瘦弱的女性，可能基础收缩压在90mmHg以下，且没有明显不适症状。
生理性因素导致
体质性低血压：多见于体质较弱的人群，尤其是女性和老年人。年轻女性由于身体发育阶段，血液循环系统相对不够完善，可能出现血压偏低情况；老年人随着年龄增长，血管弹性下降等，也容易出现低血压。体位性低血压：当人体从卧位突然变为立位，或长时间站立时，血压会明显下降。一般在站立后3分钟内，收缩压下降20mmHg以上，同时伴有头晕、视力模糊等症状，这是因为体位改变时，血液不能及时供应到脑部。
病理性因素导致
心血管疾病：像严重的心肌梗死、心力衰竭等疾病，会影响心脏的泵血功能，使得心输出量减少，从而导致血压降低。例如心肌梗死患者，心脏部分心肌坏死，收缩功能大幅下降，血压就会明显偏低。内分泌代谢疾病：甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，也可能出现低血压情况。患者除了血压低，还会有怕冷、乏力、水肿等表现。慢性消耗性疾病：如恶性肿瘤、严重结核病等，这些疾病会消耗人体大量能量，导致身体虚弱，营养状况差，进而引起血压降低。比如晚期肿瘤患者，身体极度消瘦，常常伴有低血压。
药物性因素导致
降压药物使用不当：一些高血压患者如果降压药物服用剂量过大，或者几种降压药物联合使用不合理，就会导致血压降得过低。例如原本血压控制在合理范围，但自行增加降压药剂量后，血压就会偏低。其他药物影响：像一些抗抑郁药、抗心律失常药等，也可能引起低血压。比如某些抗抑郁药可能会阻断肾上腺素能受体，导致血管扩张，血压下降。