感冒头疼得厉害甚至感觉要炸开的情况，通常可能和以下因素相关：
一、感冒：
1.当患者有鼻塞、流涕、咳嗽等表现后，因呼吸不顺畅，体内难以充分摄取氧气，这可能致使大脑缺氧，进而引发头疼症状。
2.治疗方面，患者可在医生指导下使用风寒感冒颗粒、柴胡口服液等药物进行医治。
二、头部肌肉痉挛：
1.头部肌肉处于紧张状态会导致头痛。
2.患者需要保持心情舒畅，尽可能避免过度焦虑。
三、偏头痛：
1.疼痛症状一般会呈现单侧搏动性疼痛，可能还伴有恶心、呕吐等情况。
2.一般可在医生指导下选用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
此外，还可能与鼻炎、鼻窦炎、脑胶质瘤有关。建议患者要保证充足的睡眠，避免熬夜。总之，当出现感冒头疼剧烈的情况时，应及时就医检查，明确具体原因后采取合适的治疗措施。同时要注意休息和保持良好的心态。