头疼且感觉头要爆炸一样，这可能由生理因素引起，也可能源于偏头痛或高血压。
一、生理因素：当患者情绪十分激动时，会引发脑血管扩张，进而致使植物神经出现异常，于是就会有头疼仿佛头要爆炸般的状况。此情况属正常现象，若患者无需特殊处理，待其平复心情后通常可恢复正常。
二、偏头痛：偏头痛同样可能使患者出现这种头疼症状。患者病情急性发作会导致颅内动脉扩张或收缩，是由局部动脉异常舒张所造成的。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，比如对乙酰氨基酚、阿司匹林等。
三、高血压：患者患病后植物神经功能不稳定，致使交感神经处于兴奋状态，从而会出现这样的头疼情况。患者可遵医嘱适量使用药物进行治疗，例如卡托普利、依那普利等药物。
总之，当出现头疼感觉头要爆炸一样时，要考虑多种可能因素，需根据具体情况进行相应的诊断和治疗。