耳垂下面长个痘痘，可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎或痤疮。若情况严重应及时就医明确诊断并治疗。具体如下：
一、皮脂腺囊肿：
1.又称粉瘤，有囊腔包裹，中间常有豆腐渣样物质。发炎时明显发红肿胀，不发炎时可摸到小痘痘。
2.发炎多因细菌感染，如用阿奇霉素等敏感抗生素抗感染，炎症消除后可手术切除。
二、毛囊炎：
1.主要由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引起。毛囊口出现红色丘疹，发展会有脓疱、红肿，严重者脓疱破裂伴局部疼痛。
2.局部可用夫西地酸乳膏，严重者口服阿莫西林等，疗效不佳可做药敏试验选敏感抗生素。
三、痤疮：
1.可能因皮脂分泌多毛囊堵塞及局部炎症改变。可在脸部、前胸、额头出现粉刺、脓疱、丘疹等皮损。炎症严重会伴疼痛。
2.除清洁皮肤外，可外用维A酸乳膏、夫西地酸乳膏等，严重时遵医嘱口服多西环素、异维A酸软胶囊等药物，也可适量用醋酸泼尼松片等糖皮质激素治疗。
总之，耳垂下长痘的原因多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法。