外阴痒且有小疙瘩，可能涉及外阴炎、尖锐湿疣、过敏等多种情况。
一、外阴炎：外阴组织受到病原体感染而引发炎症，此时局部皮肤和黏膜会出现充血、水肿的状况，变得不光滑，从而表现为有小疙瘩，同时往往伴有瘙痒症状。对于这种情况，需要使用消炎的药膏或药液来进行处理。比如可以遵医嘱使用一些具有消炎作用的外用药物，以缓解炎症和不适。
二、尖锐湿疣：这是由低危型人乳头瘤病毒感染所导致的，其生长的疣体从外观上看是呈毛刺状的小疙瘩，同时会伴有周边组织瘙痒、疼痛等表现。治疗上通常需要通过手术来进行根治，比如常见的激光手术、冷冻手术等，以去除疣体。
三、过敏：当外阴接触到过敏原后，会导致变态反应的发生，使外阴组织出现水肿，进而表现为有小疙瘩，同时会有非常明显的瘙痒感。对此，需要应用抗过敏的药物来缓解症状，如氯雷他定等，同时要尽量避免再次接触过敏原。
总之，当出现外阴痒有小疙瘩的情况时，要及时就医，通过详细的检查来明确具体原因，并采取针对性的治疗措施，以避免病情的进一步发展和加重。