乙肝疾病的进展较为缓慢,且目前尚无短期内可根治乙肝的药物。基于这两个前提,对于乙肝的治疗有如下要求。
一、并非所有乙肝病毒携带者都需进行抗病毒治疗,只有那些存在疾病进展风险的人,才应尽早开展抗病毒治疗。也就是说,多数人体内虽携带乙肝病毒,但可能终生都不会出现不良后果,即便不进行任何治疗,也能与普通未感染乙肝病毒的人一样,活到七八十岁而无肝脏问题,最终也不会因肝病离世。若对这些人进行治疗,不仅浪费钱财,还会对其生活造成影响,所以不主张对这类人进行治疗。
二、然而,有少部分人若不进行治疗,会在约20年左右迅速进展为肝硬化,甚至转化为肝癌。这类人若不治疗,可能在五六十岁就会因乙肝而丧失生命。所以,特别是肝病医生当前重要的工作就是,要从众多没有问题的乙肝病毒携带者中,区分出这些容易发展为肝硬化和肝癌的乙肝病人,及早给予他们抗病毒治疗。
那么如何寻找这些人呢?只能通过定期筛查,为他们进行化验检查,包括检查肝功能、甲胎蛋白、彩超以及病毒定量等。检查频率要求30岁以下的最好每年检查一次,大于30岁之后每半年检查一次。通过这些检查,可发现绝大多数需要治疗的乙肝患者,及时给予他们治疗,这样他们未来就不会因肝硬化和肝癌而去世。
总结:主要阐述了乙肝疾病的特点,治疗的具体要求,强调区分不同乙肝病毒携带者并进行相应处理的重要性,以及通过定期筛查来发现需要治疗的患者,以避免其因肝硬化和肝癌而死亡。
