病毒性肝炎能否治好取决于多种因素
不同类型病毒性肝炎的预后差异
甲型肝炎：多数患者预后良好，是可以治愈的自限性疾病。一般经过适当休息、合理营养支持等对症治疗，大多在3-6个月内康复，极少发展为慢性肝炎。这是因为甲型肝炎病毒感染人体后，人体免疫系统能够较好地清除病毒，病程呈自限性，科学合理的支持治疗有助于身体恢复。
乙型肝炎：部分患者可以治好，部分会转为慢性。急性乙型肝炎约有5%-10%的患者可发展为慢性乙型肝炎，而慢性乙型肝炎患者中，经过规范的抗病毒等治疗，部分患者病毒复制得到抑制，肝功能恢复正常，达到临床治愈，但仍有部分患者难以完全清除病毒，需要长期管理。其预后与患者感染时的年龄、病毒载量等因素有关，新生儿时期感染乙型肝炎病毒，发展为慢性感染的概率较高，而成人感染后多数可清除病毒。
丙型肝炎：目前丙型肝炎是可以治愈的疾病。直接抗病毒药物的应用使得丙型肝炎的治愈率大幅提高，可达90%以上。通过规范使用直接抗病毒药物，大多数患者能够清除丙型肝炎病毒，实现临床治愈。其治疗效果较好是因为直接抗病毒药物能够针对丙型肝炎病毒的特定靶点进行作用，有效抑制病毒复制并清除病毒。
丁型肝炎：常与乙型肝炎病毒合并感染，其预后相对较差。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒的包膜才能进行复制，所以丁型肝炎的病情往往较乙型肝炎更为严重，更容易发展为慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌等。治疗上需要同时考虑乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒的情况，治疗难度相对较大。
戊型肝炎：多数患者预后良好，类似于甲型肝炎，为自限性疾病。经过适当治疗，大多可在数周-数月内康复，极少慢性化。但孕妇感染戊型肝炎病毒后病情相对严重，流产、死胎的发生率较高，这与孕妇在孕期身体免疫状态及生理变化等因素有关，孕妇感染戊型肝炎后需要密切监测病情，给予更积极的支持治疗。
影响病毒性肝炎预后的因素
患者自身因素
-年龄：儿童感染病毒性肝炎时，甲型肝炎预后通常较好；而新生儿感染乙型肝炎病毒易慢性化；老年人感染病毒性肝炎后，机体免疫力相对较低，恢复能力较差，病情可能相对较重，预后相对复杂。例如老年人感染乙型肝炎病毒后，发生重型肝炎等严重并发症的风险较年轻人高。
-基础健康状况：本身有其他基础疾病，如糖尿病、心脏病等的患者，感染病毒性肝炎后，病情相互影响，预后可能不佳。因为基础疾病会影响身体的整体状况，使得肝脏的修复等功能受到一定限制，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，会影响肝脏对营养物质的代谢等，进而影响病毒性肝炎的恢复。
治疗因素
-治疗时机：病毒性肝炎患者如果能早期诊断、早期治疗，预后相对较好。例如急性乙型肝炎患者在发病早期就进行规范的保肝、抗病毒等治疗，能够更好地控制病情，减少向慢性化发展的可能；而如果延误治疗，病情可能进展，增加治疗难度。
-治疗方案的规范性：对于需要抗病毒治疗的患者，遵循规范的治疗方案至关重要。例如慢性乙型肝炎患者使用抗病毒药物时，要按照疗程规范用药，随意停药等不规范治疗会导致病毒反弹，病情复发，影响预后。丙型肝炎患者使用直接抗病毒药物时，要严格按照药物的使用要求和疗程进行，才能保证较高的治愈率。