坐骨神经痛的治疗方法需根据具体病情选择，一般来说，非手术治疗是常用的起始方案。比如，约80%的患者通过保守治疗可缓解症状。
物理治疗缓解
牵引治疗：通过特制的牵引装置，对腰部进行牵引，拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫，一般每次牵引30分钟左右，每天可进行1-2次。按摩推拿：专业的按摩师进行腰部及臀部的按摩推拿，能放松肌肉，改善局部血液循环，但要注意选择正规的医疗机构和有经验的按摩师，避免用力不当加重病情。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药：像布洛芬、阿司匹林等，这类药物可以减轻炎症反应，缓解疼痛症状。不过要注意，长期大量使用可能会有胃肠道不适等副作用，所以需在医生指导下使用。神经营养药物：例如甲钴胺，它可以营养受损的神经，促进神经功能的恢复，一般需要连续服用一段时间。
康复锻炼改善
腰部伸展运动：患者平躺在床上，双腿弯曲，然后尽量将臀部抬离床面，保持几秒钟后再放下，重复进行，每次做10-15次，每天可做3-4组。仰卧抬腿：仰卧位，双腿伸直，慢慢抬起一条腿，尽量抬高，保持一段时间后放下，再换另一条腿，每条腿重复10-15次，每天进行3-4组。通过这些康复锻炼可以增强腰部肌肉力量，维持脊柱的稳定性，有助于缓解坐骨神经痛。
手术治疗情况
保守治疗无效时考虑：如果经过3-6个月的正规保守治疗后，症状仍无明显改善，且严重影响日常生活和工作，就需要考虑手术治疗。比如腰椎间盘突出导致的严重坐骨神经痛，当突出的椎间盘压迫神经严重，保守治疗无法缓解时，可通过手术摘除突出的椎间盘，解除对神经的压迫。但手术也存在一定风险，如感染、神经损伤等，所以需要谨慎评估后再决定是否手术。