孕晚期后背疼无法入睡可能是由多种原因引起的，比如孕期身体重心改变导致腰背肌肉劳损等，一般来说，这种情况较为常见，约有一定比例的孕妇会出现类似问题。
一、生理变化因素
1. 重心改变：
怀孕到了晚期，孕妇的腹部明显隆起，身体重心向前移，为了保持平衡，孕妇会不自觉地将肩部和头部向后仰，这就改变了脊柱的正常生理曲度，使得腰背肌肉长期处于紧张状态，容易引发后背疼痛。比如有些孕妇会感觉到后背肌肉像被拉紧一样，尤其是在晚上睡觉的时候，这种紧张感会更加明显，从而影响入睡。
2. 激素变化：
孕期体内激素水平会发生变化，尤其是松弛素的分泌增加，它会使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛，以利于胎儿娩出，但同时也可能导致脊柱关节稳定性下降，引起后背疼痛。一般在孕晚期，松弛素分泌达到较高水平，后背疼痛的情况可能会更明显。
二、子宫增大因素
1. 压迫神经：
随着胎儿不断长大，子宫逐渐增大，可能会压迫到周围的神经组织，包括背部的神经，从而引起后背疼痛。这种疼痛可能会放射到背部的不同部位，让孕妇感觉后背疼痛难忍，特别是在夜间，孕妇的姿势相对固定，神经受压的情况可能更突出，影响睡眠。
2. 肌肉牵拉：
子宫增大还会牵拉腹部的肌肉，进而影响到背部肌肉的正常功能，导致后背肌肉出现代偿性的紧张，时间一长就会引发后背疼痛。例如孕妇的腹部肌肉被向上牵拉，背部肌肉为了维持身体平衡，会过度收缩，造成后背肌肉疲劳和疼痛。
三、姿势不当因素
1. 睡眠姿势：
孕晚期孕妇如果睡眠姿势不正确，比如长时间仰卧，增大的子宫会压迫下腔静脉，影响血液循环，同时也会加重脊柱的负担，导致后背疼痛；而如果侧卧时姿势不对，也可能使得腰背肌肉不能得到良好的放松，引发后背疼。一般建议孕晚期孕妇采取左侧卧位，但如果长期保持一种不舒服的左侧卧位姿势，也可能引起后背不适。
2. 日常姿势：
日常生活中，孕妇如果长时间站立或坐着，身体的重心分布不均，会使后背肌肉承受过多压力，容易导致后背疼痛。比如孕妇长时间站立去拿东西，就可能感觉后背开始发酸、疼痛，进而影响晚上的睡眠质量。