甲状腺癌早期往往没有明显症状，很多人是在体检做甲状腺超声时偶然发现的。不过，随着病情发展，部分患者会出现一些表现。
颈部肿块相关症状
颈部肿块： 约有 50% - 70% 的甲状腺癌患者首发症状是颈部出现肿块。这种肿块通常是单个，质地较硬，表面不光滑，形状不规则，并且在吞咽时，肿块可能会随吞咽动作上下移动。比如有的患者会发现自己脖子前面有一个小疙瘩，一开始没在意，后来逐渐变大。声音嘶哑： 当甲状腺癌肿侵犯到喉返神经时，就可能出现声音嘶哑的情况。这是因为喉返神经支配声带的运动，肿瘤压迫或侵犯喉返神经后，会影响声带的正常运动，导致声音变得嘶哑，而且这种嘶哑往往不会自行缓解，会逐渐加重。
压迫相关症状
吞咽困难： 较大的甲状腺癌肿可能会压迫食管，导致吞咽困难。患者会感觉吃东西的时候，食物通过食管不太顺畅，有梗阻感。尤其是癌肿生长到一定程度，对食管造成明显压迫时，这种症状会比较明显。呼吸困难： 当甲状腺癌肿压迫气管时，会引起呼吸困难。初期可能只是在活动后感觉气促，随着病情进展，严重时在安静状态下也会感到呼吸费力。这是因为气管受到肿瘤的挤压，通气功能受到影响。
转移相关症状
颈部淋巴结肿大： 甲状腺癌容易发生颈部淋巴结转移，转移的淋巴结会逐渐增大，可在颈部摸到肿大的淋巴结，多位于颈部侧面或锁骨上窝等部位。例如有的患者会发现脖子旁边有几个小硬块，并且逐渐增多、增大。远处转移症状： 如果甲状腺癌发生远处转移，比如转移到肺部，可能会出现咳嗽、咯血等症状；转移到骨骼时，会引起骨骼疼痛、病理性骨折等情况。不过远处转移相对比较少见，但一旦发生，就会出现相应转移部位的相关症状。