食道癌临终前可能出现多种征兆，比如患者会极度消瘦，体重可能在短时间内下降明显。还可能出现严重的吞咽困难，甚至连水都难以咽下。另外，身体会非常虚弱，活动能力大幅下降，常常卧床不起。
身体状态方面的征兆
极度虚弱： 患者全身乏力，基本没有什么力气进行活动，连简单的翻身、坐起都很困难，精神状态也极差，呈现出萎靡不振的状态。疼痛加剧： 肿瘤侵犯周围组织神经等，会导致剧烈疼痛，这种疼痛难以通过常规止痛手段有效缓解，患者会被疼痛折磨得痛苦不堪。
进食相关的征兆
完全无法进食： 吞咽困难达到极致，连唾液都难以咽下，口腔内会有大量分泌物积聚，患者会频繁流口水且无法自行控制。营养不良表现： 由于长期无法正常进食，会出现明显的营养不良，皮肤会变得干燥、松弛，头发也会变得枯黄、易脱落。
呼吸循环方面的征兆
呼吸困难： 肿瘤可能压迫气管等，导致患者呼吸急促、困难，严重时会出现喘息、气促的情况，呼吸频率明显加快。循环系统异常： 可能出现心率失常，心跳不规则，血压也会出现波动，严重时可能会出现休克等循环衰竭的表现。
其他方面的征兆
意识改变： 部分患者可能会出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况，对周围环境的反应变得迟钝。器官功能衰竭迹象： 如肝肾功能逐渐衰退，可能出现黄疸、少尿或无尿等表现，这些都是身体重要器官功能即将衰竭的信号。