手上长疱疹，可能是带状疱疹、汗疱疹、疱疹性湿疹等情况。
一、带状疱疹：这是由水痘-带状疱疹病毒在体内再次被激活导致的，其诱发因素包含高龄、免疫低下、劳累、使用糖皮质激素、术后等。在治疗方面，可系统应用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，局部外用药物可选阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等。
二、汗疱疹：具体发病原因并不明确，可能和手部多汗、个人体质、镍致敏、神经精神因素等有关。治疗上，可外用糖皮质激素类药物，像卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，若瘙痒明显，可口服抗组胺类药物，例如奥洛他定、依匹斯汀等。
三、疱疹性湿疹：是在原有皮肤疾病如皮炎、湿疹的基础上感染病毒引起的，包括单纯疱疹病毒、牛痘病毒等，诱发因素有皮肤破损、免疫力低下等。建议使用抗病毒药物，如利巴韦林、伐昔洛韦等，若有继发感染，可使用抗生素类药物，如头孢类抗生素等。
总之，当手上出现疱疹时，要注意区分具体是哪种类型，以便采取正确的治疗方法。同时，在日常生活中要注意提高自身免疫力，避免诱发因素。