得过带状疱疹以后还是有可能得水痘的。因为水痘-带状疱疹病毒是引起这两种疾病的共同病原体。初次感染该病毒时,多数人表现为水痘,之后病毒会潜伏在体内神经节中,当机体免疫力下降等情况时,潜伏的病毒可被激活,引发带状疱疹。
病毒的潜伏特性
病毒潜伏位置:水痘-带状疱疹病毒会潜伏在人体脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节内。当人体免疫力正常时,病毒处于休眠状态,不会引发疾病。复发条件:当人体由于劳累、患有其他消耗性疾病、长期使用免疫抑制剂等原因导致免疫力下降时,潜伏的病毒就有可能被激活,沿着神经纤维移动到皮肤,从而引起带状疱疹。但即使得过带状疱疹,体内的水痘-带状疱疹病毒依然可能在体内持续存在,当再次遇到合适的诱因导致免疫力低下时,还是有可能再次引发水痘。
人群易感性差异
儿童与成人:对于儿童来说,如果之前没有感染过水痘 - 带状疱疹病毒,初次接触该病毒容易患水痘。而成人如果既往感染过水痘,体内有潜伏的病毒,就有可能在免疫力下降时患带状疱疹,但也有部分成人可能从未患过水痘,此时如果感染水痘 - 带状疱疹病毒就会患水痘。一般来说,儿童免疫系统发育尚不完善,相对更容易在初次接触病毒时患水痘,而成人即使得过带状疱疹,若再次接触病毒且免疫力低下也可能患水痘。免疫力低下人群:像患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病的人群,或者长期使用糖皮质激素等免疫抑制药物的人群,无论是得过带状疱疹还是没有得过,都更容易受到水痘 - 带状疱疹病毒的侵袭,患水痘或者带状疱疹的风险都比正常人高很多。这类人群需要格外注意保持良好的生活方式,尽量提高自身免疫力,降低患病风险。
预防措施建议
增强免疫力:保持健康的生活方式很重要,比如均衡饮食,保证摄入充足的蛋白质、维生素等营养物质,像多吃新鲜的蔬菜水果、瘦肉、鱼类等。还要保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7 - 8小时的睡眠时间。同时,适当进行体育锻炼,每周可以进行3 - 5次有氧运动,每次30分钟以上,有助于增强体质,提高免疫力。避免接触传染源:如果身边有水痘患者,要尽量避免密切接触。水痘患者是主要的传染源,其疱疹液、呼吸道分泌物中都含有病毒,接触后容易被感染。对于得过带状疱疹的人来说,虽然带状疱疹患者也是传染源,但相对水痘患者来说,其传染性主要是通过直接接触疱疹液传播,所以也要注意避免他人直接接触自己的疱疹部位。接种疫苗:目前有水痘疫苗可以预防水痘,对于没有患过水痘且容易感染水痘 - 带状疱疹病毒的人群,比如儿童等,可以接种水痘疫苗。而对于已经得过带状疱疹的人,虽然疫苗不能直接预防带状疱疹复发,但也可以通过接种疫苗来降低患水痘的风险等。
