小孩牙齿变黑，原因可能包括龋病、色素沉着、缺钙等。要及时到医院口腔科就诊，经相应检查以明确具体病因。
一、龋病：当牙齿遭遇各种刺激、细菌以及脱矿等状况时，就会引发龋病，形成黑洞，从而使牙齿看起来变黑。比如，口腔卫生不佳，食物残渣等长期残留，为细菌滋生提供了条件，细菌作用于牙齿导致龋病发生，进而出现牙齿变黑现象。
二、色素沉着：如果长期食用巧克力、含色素的食物或饮料等，就容易导致色素在牙齿上沉着，进而牙齿可能变黑。这主要是因为这些食物或饮料中的色素会逐渐沉积在牙齿表面。
三、缺钙：儿童存在缺钙问题时，可能导致牙釉质粗糙、凹凸不平，此时食物容易残留，容易使口腔滋生细菌，这些细菌会腐蚀釉质发育不全的牙齿，致使牙齿颜色逐渐变黑。比如，钙摄入不足或吸收不良等都可能引起缺钙。
若小孩出现牙齿变黑的情况，应尽快到医院就诊检查，明确病因后听从医生建议积极配合治疗。治疗期间要注意保持口腔清洁卫生，养成饭前饭后漱口的良好习惯。
总之，当发现小孩牙齿变黑时，要重视并及时采取相应措施，以维护孩子的口腔健康。