躺下和坐起时头晕可能与体位性低血压、耳石症、脑供血不足等因素有关，可通过药物治疗与调整生活方式来缓解症状，具体如下。
一、体位性低血压：
1.原因：如果患者身体较为虚弱或年龄较大，当体位发生变化时，可能会使心脏血液减少，进而影响大脑的血液供应，从而出现头晕状况。
2.治疗：可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、屈昔多巴胶囊等药物进行治疗。
二、耳石症：
1.症状：患者若患有耳石症，那么在体位发生变化时，可能会出现短暂性眩晕。
2.治疗：可在医生指导下使用盐酸异丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片等药物。
三、脑供血不足：
1.原因：如果患者患有动脉粥样硬化性心脏病，可能导致大脑血液供应减少，引起体位变化时出现头晕。
2.治疗：可遵医嘱使用尼莫地平片、长春西汀片等药物。
总之，当躺下和坐起时出现头晕，要考虑可能是这些因素导致，应根据具体情况进行相应的治疗和生活调整。