幽门螺旋杆菌阳性多数情况下需要治疗，比如我国有超50%的人群感染幽门螺旋杆菌，一般建议符合指征的阳性患者进行治疗。
哪些人建议治疗
消化性溃疡患者：无论溃疡是活动期还是愈合期，无论有无并发症，都建议治疗幽门螺旋杆菌。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者：确诊后通常需要进行幽门螺旋杆菌治疗。
哪些情况可不急于治疗
无症状的感染者：部分免疫力正常且无相关基础疾病的无症状幽门螺旋杆菌阳性者，可以暂时不进行治疗，但需要定期随访观察。老年人：一些高龄且伴有多种基础疾病的老年人，治疗幽门螺旋杆菌可能面临药物副作用等风险，需要谨慎评估后再决定是否治疗。
治疗常用药物有哪些
质子泵抑制剂+铋剂+抗生素组合：常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑等；铋剂比如枸橼酸铋钾；抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。通常会选择两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和铋剂，组成四联疗法，疗程一般为10-14天。例如，阿莫西林联合克拉霉素，再加上奥美拉唑和枸橼酸铋钾，通过抑制胃酸、保护胃黏膜以及杀灭幽门螺旋杆菌来进行治疗。
治疗后需注意什么
复查：在完成幽门螺旋杆菌治疗后，一般建议在停药4周以上进行呼气试验等检查，以确认幽门螺旋杆菌是否被彻底清除。调整生活方式：治疗后要注意保持良好的卫生习惯，如饭前便后洗手，避免再次感染。同时，要注意饮食规律，避免食用刺激性食物，保护胃黏膜。