直肠癌的手术方式主要有以下三种：局部切除术、根治性切除术、姑息手术。
一、局部切除术：主要应用于早期直肠癌，且要确保有至少3mm的切缘。其手术方式包括经肛局部切除术和骶后入路局部切除术。经肛局部切除术是通过肛门途径进行手术操作，能较为精准地切除病变部位；骶后入路局部切除术则是从骶后进入进行手术，对于一些特殊位置的病变有较好的适用性。
二、根治性切除术：当直肠癌病变较为严重时，通常需要采取根治性切除术。这类手术有多种类型，如腹会阴切除术，是将腹部和会阴部的病变组织一并切除；低位前切除术，适用于低位直肠病变的处理；经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术等，根据不同的病情状况选择合适的方式。
三、姑息手术：针对晚期直肠癌，可能需进行姑息手术。通过这种手术主要是为了解除患者的痛苦以及处理相关并发症。比如当肿瘤出血难以控制时，就可以进行肿瘤姑息性切除来缓解症状。
总之，具体应选择哪种手术方式需依据实际病情来确定，术后还需强化各方面护理工作，并且要按时到医院进行复查。