睾丸精索静脉曲张的症状表现多样。一般来说，部分患者可能会感到阴囊部位坠胀不适，这种坠胀感在站立行走时较为明显，平卧休息后可缓解，大约有10% - 15%的青少年男性可能会出现精索静脉曲张相关症状。
症状一：阴囊局部异常
外观上的变化： 部分患者可以看到阴囊表面有扩张、迂曲的静脉，就像蚯蚓一样。用手触摸时，能感觉到精索部位有团块状的柔软静脉丛。疼痛方面： 阴囊部位可能会有隐痛、钝痛，疼痛程度因人而异，有的患者疼痛较轻，仅在长时间站立或劳累后出现，有的患者疼痛较为明显，可能会放射至下腹部、腹股沟区等部位。
症状二：对生育功能的影响相关表现
对于一些病情较重的患者，可能会影响生育能力。这是因为精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，还会干扰睾丸的内分泌功能。患者可能没有明显的自觉症状，但通过精液检查会发现精子数量减少、活力下降、畸形率升高等情况。据统计，约有35% - 40%的精索静脉曲张患者会出现精液质量异常的情况。
症状三：神经系统相关症状
部分患者还可能伴有神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。这是因为精索静脉曲张引起的局部血液循环障碍等因素，可能会影响到身体的神经调节功能。不过，这种神经系统症状相对较少见，更多的还是以阴囊局部和生育相关的症状为主。