阵发性心动过速怎么治疗

阵发性心动过速的治疗方法需根据具体情况来定。一般来说,急性发作时可尝试一些非药物的方法来终止发作,比如刺激迷走神经,像按压眼球、按摩颈动脉窦等,但要注意操作要适度。

药物治疗方面

常用药物有维拉帕米:它是一种钙通道阻滞剂,能通过抑制心肌细胞的钙内流,减慢房室结的传导速度,从而终止阵发性室上性心动过速的发作。不过,心力衰竭、低血压患者等要慎用。还有普罗帕酮:属于IC类抗心律失常药,可用于终止室上性心动过速以及室性心动过速,但严重心力衰竭、心源性休克、严重房室传导阻滞等患者禁用。

非药物治疗手段

导管消融治疗:对于频繁发作、药物治疗效果不佳的阵发性心动过速患者,导管消融是一种有效的治疗方法。比如阵发性室上性心动过速,通过导管消融可以根治。一般来说,这种手术的成功率比较高,能达到90%以上,但也存在一定的复发风险。电复律治疗:当患者出现严重的血流动力学障碍,如休克、心绞痛、心力衰竭等情况时,可采用电复律治疗,通过特定的电流刺激使心脏恢复正常节律。不过,电复律有一定的禁忌证,像洋地黄中毒引起的阵发性心动过速就不适合用这种方法。

生活方式的调整

患者在日常生活中要注意避免诱发因素。比如要保持规律的作息时间,每天保证充足的睡眠,一般建议成年人每晚睡眠7~8小时。还要避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等。另外,要定期复查,监测心率、心电图等情况,以便及时调整治疗方案。如果出现心悸、胸闷等不适症状,要及时就医,不要拖延。