小孩包茎的治疗方式主要有观察等待和手术治疗。对于新生儿和小婴儿的生理性包茎，一般可以先观察，部分孩子随着生长发育可能会自然改善。但如果孩子到了5岁左右，包茎仍未改善，或者出现反复感染等情况，就需要考虑手术治疗。手术治疗是主要的有效治疗手段，目前常用的手术方式有包皮环切术等。
观察等待情况
婴幼儿阶段： 新生儿出生时很多都存在生理性包茎，这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理。在婴幼儿时期，家长只需注意保持局部清洁卫生，每天用温水清洗外阴即可，通常不需要进行干预，随着孩子年龄增长，部分可自然缓解。3 - 5岁前： 3 - 5岁之前，如果孩子包茎没有影响到排尿等基本功能，也没有反复感染等情况，可以继续观察。但要注意观察局部是否有红肿、异味等异常情况，如果没有异常，可定期查看包茎情况是否有改善。
手术治疗相关
手术时机选择： 当小孩包茎出现反复感染，一年发作2 - 3次及以上；或者包茎严重影响排尿，出现尿线变细等情况；还有到了5 - 6岁以后包茎仍未改善的，就需要考虑手术治疗。一般建议在学龄前完成手术，这样对孩子心理影响较小。手术方式介绍： 目前常用的包皮环切术有传统的手工环切术，还有包皮吻合器环切术等。包皮吻合器环切术相对创伤较小，手术时间较短，术后恢复相对较快。但无论是哪种手术方式，术后都需要注意局部护理，保持伤口清洁干燥，按照医生要求定期换药等。术后可能会有局部轻微疼痛、肿胀等情况，一般经过适当护理会逐渐恢复。
日常护理要点
清洁注意事项： 在孩子包茎未处理前，清洁时要注意方法。家长清洗时应轻轻上翻包皮进行清洗，但不要强行上翻，如果难以翻起不要过度用力，以免造成损伤。清洗后要及时将包皮复位，防止嵌顿。避免感染： 要让孩子保持局部清洁，穿宽松透气的内裤，减少局部摩擦。如果孩子出现包茎部位红肿、疼痛、有分泌物等感染迹象，要及时就医，必要时进行抗感染等处理，同时根据情况考虑是否需要提前进行手术治疗。