小儿包茎的治疗需根据具体情况选择合适方式，对于大多数小儿包茎，可先尝试非手术治疗，若情况严重则可能需要手术干预。
非手术治疗方式
观察等待：
对于没有明显症状的小儿包茎，尤其是3岁以下的小儿，部分可能会随着生长发育自行改善。因为小儿的生殖系统还在不断发育过程中，有一定的自我改善可能性。但要注意观察局部是否有红肿、疼痛、排尿异常等情况，如果有异常需及时处理。
手法翻转：
家长可在小儿洗澡后，双手洗净，轻轻将包皮向上翻转。操作时要轻柔，避免用力过猛引起小儿疼痛和损伤。不过这种方法需要一定的技巧，而且对于年龄较小、包皮与阴茎头粘连较紧的小儿可能不太适用，一般适用于包皮口轻度狭窄、粘连不严重的情况。在操作过程中如果出现出血、疼痛剧烈等情况应立即停止。
手术治疗情况
手术时机：
当小儿包茎出现反复感染、排尿困难、包皮口严重狭窄影响排尿等情况时，就需要考虑手术治疗。一般来说，5 - 10岁是比较适宜的手术年龄，但如果病情严重，比如出现反复尿路感染、排尿困难严重影响生活时，可适当提前手术时间。
手术方式：
- 包皮环切术：这是治疗小儿包茎常用的手术方式。手术是将多余的包皮切除，使阴茎头能够外露。目前有传统的包皮环切术以及改良的包皮环切术等。传统手术需要缝合伤口，而改良的方式可能创伤更小、恢复更快一些。手术后需要注意伤口的护理，保持局部清洁干燥，避免感染，按照医生的要求定期换药等。术后可能会有轻微疼痛和肿胀，一般在1 - 2周左右逐渐恢复。
日常护理要点
保持局部清洁：
家长要帮助小儿保持阴茎局部的清洁卫生，每天用温水清洗阴茎部位，尤其是清洗包皮内侧，清除包皮垢。清洗时要注意动作轻柔，避免损伤包皮和阴茎头。清洗后要将包皮复位，防止包皮嵌顿。
避免刺激：
要让小儿避免穿紧身的内裤，减少对阴茎部位的摩擦和刺激。同时，要教育小儿不要用手去搔抓阴茎部位，防止引起感染等情况。如果小儿有排尿异常、局部红肿等情况，要及时带小儿就医检查处理。