小孩吐肚子疼可能由多种原因引起，比如常见的急性胃肠炎，多因饮食不当，如食用了不洁食物或过多生冷、刺激性食物等导致，一般起病较急。
常见原因一：胃肠型感冒
病毒感染引发： 多由柯萨奇病毒等引起，除了吐肚子疼，还常伴有发热症状，体温可能会达到38℃~39℃甚至更高。患儿会出现恶心、呕吐，同时肚子疼痛，以脐周为主。病程特点： 一般病程在1周左右，经过对症处理后，大部分孩子可以逐渐恢复。
常见原因二：急性阑尾炎
腹痛特点： 早期可能是脐周疼痛，之后会转移并固定在右下腹疼痛，同时伴有呕吐，呕吐物多为胃内容物。孩子可能会出现精神萎靡、发热等表现，体温多在38℃左右，也可能更高。需要重视： 急性阑尾炎如果不及时治疗，可能会导致阑尾穿孔等严重并发症，所以一旦怀疑孩子有急性阑尾炎，要尽快就医。
常见原因三：消化不良
饮食因素导致： 孩子一次性进食过多，或者吃了难以消化的食物，比如过多油腻食物、大量甜食等，就会引起消化不良，出现吐肚子疼的情况，肚子疼痛一般是胀痛为主，呕吐物有酸腐味。缓解方式： 可以通过适当减少孩子进食量，让胃肠道得到休息，也可以适当给孩子按摩腹部，促进胃肠蠕动，帮助消化。
常见原因四：肠道寄生虫感染
蛔虫感染为例： 孩子如果不注意卫生，可能会感染蛔虫，除了吐肚子疼，还可能伴有消瘦、食欲不振等表现。蛔虫在肠道内活动可能会引起肠道痉挛，导致肚子疼痛，呕吐多为偶尔发生。一般通过粪便检查可以发现蛔虫卵，确诊后需要使用驱虫药物进行治疗。