关键点：清洁等级iv比较严重，正常阴道洁净度应在ⅲ度以上，ⅳ度需进一步查找原因，医院常规检查排除多种阴道炎，不同感染组合有不同治疗方法，用药期间注意清洁卫生且夫妻双方不得发生性关系，要积极、定期、足量使用抗菌药物。
一、关于清洁等级。清洁等级iv通常意味着情况较为严重。而正常的阴道洁净度理想状态是在ⅰ、ⅱ度，起码也应在ⅲ度以上。
二、当出现ⅳ度的阴道洁净度时。这就需要进一步去查找原因，此时前往医院进行常规检查是很有必要的，通过检查来排除细菌性阴道炎、滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎等各类情况。
三、针对不同感染组合的应对。如果存在滴虫病和细菌性阴道病这样的感染组合，一般建议口服和阴道用甲硝唑进行治疗；要是霉菌性阴道炎，则建议使用氟康唑等抗真菌药物来治疗。
四、注意事项。在用药期间，一定要注意清洁卫生，同时夫妻双方绝对不能发生性关系。而且要积极、定期、足量地使用抗菌药物，这样才能达到良好的治疗效果。
总之，对于阴道洁净度的问题要重视，出现异常要及时检查和治疗，同时在治疗过程中遵循相关注意事项。