胸口上面疼可能由多种原因引起，比如胸壁疾病就比较常见，像肋软骨炎，它可能会导致胸口上面局部疼痛，有时按压会更明显。一般来说，胸壁疾病引起的胸口上面疼，诱因可能和劳累、外伤等有关。
心血管系统疾病导致
冠心病： 冠状动脉粥样硬化会使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而引发胸口上面压榨性疼痛，这种疼痛可能会放射到左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟左右，休息或含服硝酸甘油可能缓解。心包炎： 感染、自身免疫等因素可能引发心包炎，患者会出现胸口上面疼痛，疼痛性质多为尖锐痛，深呼吸或咳嗽时疼痛可能加重。
呼吸系统疾病引发
胸膜炎： 炎症刺激胸膜会导致胸口上面疼痛，疼痛随呼吸运动而加重，同时可能伴有咳嗽、发热等症状。比如结核性胸膜炎，就会有这样的表现。气胸： 肺组织破裂，气体进入胸腔，会引起胸口上面突然剧烈疼痛，还可能伴有呼吸困难、胸闷等症状，这种情况在剧烈运动、咳嗽等情况下容易发生。
消化系统问题造成
胃食管反流病： 胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，可引起胸口上面烧心样疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状，一般在进食后、平卧时容易发作。食管炎： 食管黏膜受到刺激或损伤，如化学性刺激、感染等，会出现胸口上面疼痛，吞咽时疼痛可能加重。