甲减是一种较为常见的甲状腺疾病，而桥本是由桥本氏甲状腺炎引起的疾病，二者不可混为一谈。具体情况如下：
一、致病原因不同
1.甲减主要是因甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足导致机体代谢降低。其病因可分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。
2.桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫病，发病机制尚未完全明确，可能是在遗传易感性基础上，出现先天性免疫监视缺陷，进而造成免疫功能紊乱。桥本甲状腺炎主要由机体免疫系统紊乱引起，本身属于一种遗传病，患者身体产生的毒素会破坏甲状腺细胞，致使甲状腺功能减弱。而甲减病因较为复杂，常见原因包括缺碘或甲状腺素合成不足等。
二、临床症状不同
1.早期的桥本甲状腺炎较难发现，症状不明显。随着病情进展，患者甲状腺会逐渐肿大，部分患者会出现出汗减少、畏冷、动作迟缓、易疲劳、智力减退等诸多症状。
2.甲减患者表现出的症状涉及多系统。多数甲减患者面色苍白，皮肤干燥，其神经精神系统、心血管系统、消化系统、运动系统以及内分泌系统等都会受到不同程度损害。
总之，甲减和桥本甲状腺炎在致病原因和临床症状方面都存在明显差异，应注意区分和准确诊断。