梅核气多与情志不畅、肝气郁结有关，还可能因脏腑功能失调等因素引发。一般来说，其发生与多种内在和外在因素相关。
情志因素影响
长期精神紧张：当人长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态时，容易导致肝气郁结。比如一些工作压力大的人群，长期精神高度紧绷，就可能影响气机运行，从而引发梅核气。长期情绪低落的人，也较易出现梅核气相关症状。情绪波动大：突然的大喜、大悲等强烈情绪波动，会打破人体气机的平衡。像遭遇重大变故，情绪在短时间内剧烈变化，就可能影响到肝经的正常疏泄，进而诱发梅核气。
脏腑功能失调导致
脾胃功能不佳：脾胃虚弱时，运化水谷的功能受限，会产生痰湿。如果痰湿上逆，就可能阻滞咽喉部位，引发梅核气。例如一些本身脾胃消化功能弱，经常出现消化不良、腹胀等情况的人，就更容易出现梅核气的症状。肺失宣降：肺的宣发和肃降功能失常，也可能与梅核气的发生有关。当肺不能正常宣发肃降时，气机运行不畅，也可能影响到咽喉部位，导致梅核气的出现。比如有慢性肺病的患者，相对更易出现梅核气相关表现。
其他相关因素
生活习惯不良：长期熬夜、过度劳累等不良生活习惯，会影响人体的整体机能。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响脏腑的正常功能，从而增加梅核气的发生风险。过度劳累会使身体处于透支状态，也会影响气机的正常运行，容易引发梅核气。环境因素影响：长期处于潮湿、寒冷等不良环境中，也可能对人体产生影响。潮湿的环境容易滋生痰湿，寒冷的环境会使气血运行不畅，这些都可能间接导致梅核气的发生。比如长期生活在潮湿南方地区的人，相对来说梅核气的发病几率可能会高一些。