便后擦出有鲜红的血迹可能是多种肛肠疾病的症状，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无疼痛，多以便血为主要症状，便血量较多，色鲜红。内痔或混合痔出血，一般发生在便后。
2.肛裂：典型表现是肛门疼痛、便血和便秘。肛裂引起的便血，血色鲜红，量不多，肛门疼痛呈周期性。
3.直肠、结肠息肉：血色鲜红、无痛、血与大便不混合。
4.溃疡性结肠炎：黏液脓血便是溃疡性结肠炎的主要症状，出血量相对较少。
5.直肠癌：血色鲜红或暗红，呈果酱样，伴有恶臭，且逐渐消瘦。
6.其他：肛管或直肠的损伤、炎症、肿瘤等也可能导致便血。
如果出现便后擦出有鲜红的血迹，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。