关键点：血压高心脏不舒服可能是生理因素、左心室肥大、动脉粥样硬化等引起，要针对原因处理，包括保持情绪稳定等一般处理，以及使用药物、采取介入或手术等治疗方式。
一、生理因素：
患者可能因情绪过度激动、悲伤、受惊吓等出现应激反应致短暂性血压升高，从而有心悸、心慌等心脏不适症状。这属于正常生理现象，无需特殊治疗。此时患者应保持情绪稳定，避免紧张情绪，通常适当休息后即可缓解。
二、左心室肥大：
长时间血压升高会导致左心室肥厚，肌肉弹性下降，心肌收缩、舒张功能受限，心脏自身供血不足，进而出现胸闷、心慌、心绞痛等不适症状。当患者有明显呼吸困难时，要取坐位或半卧位，给予氧气吸入。治疗上，遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等）减轻心脏负荷，配合使用强心药、降压药（如地高辛、依那普利、硝苯地平等）以增强心肌收缩力、减慢心率。患者早期及时治疗，通常预后良好。
三、动脉粥样硬化：
长期血压升高会使动脉壁变硬，动脉内膜易有脂质聚集、钙质沉着。当冠状动脉发生动脉粥样硬化时，会因冠状动脉供血不足而出现心脏不适症状，如胸闷、胸痛等。患者需遵医嘱使用抗血小板药物、抗凝药物、扩张血管药物（如阿司匹林、氯吡格雷、硝普钠等）来预防血栓形成、降低心肌耗氧量、改善心肌供血。若病变严重，可采取介入或手术方式治疗，如支架植入术、冠状动脉搭桥术等。血管狭窄程度较轻且及时治疗的患者一般预后较好，但若未及时治疗，可能出现心力衰竭、心源性猝死等不良后果。
总结概况提示：血压一高心脏就不舒服可能有多种原因，应明确具体病因后采取相应合适的处理措施，以改善症状和预后。