胳膊上长硬疙瘩可能是由毛囊炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等原因引起。具体如下：
一、毛囊炎：
1.胳膊上出现硬疙瘩常是毛囊炎的表现，会使局部皮肤有红肿、斑块、瘙痒等症状，用手抓挠可出现硬疙瘩，这主要是由细菌、真菌感染导致。
2.治疗方面，可在医生指导下使用抗生素药物，如左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
二、脂肪瘤：
1.脂肪瘤是较为常见的皮肤疾病，会导致皮肤上出现突出于表面的硬疙瘩，通常无疼痛感。
2.可选择通过激光手术或外科手术切除肿瘤。
三、皮脂腺囊肿：
1.主要因皮脂腺口堵塞，皮脂腺分泌物不能正常排出体外，堆积在皮肤形成囊肿，即表现为突出皮肤表面的硬疙瘩。
2.可通过影像学检查辅助判断，采用手术切除病灶，术后要保持伤口清洁，做好护理工作以防炎症感染。
总之，胳膊上长硬疙瘩的原因多样，当出现这种情况时应及时就医，明确具体病因，并采取相应的治疗措施。