左臀部上面疼可能由多种原因引起。比如肌肉劳损就比较常见，长时间保持不良姿势、过度劳累等都可能导致臀部上方肌肉劳损，这种情况在长期久坐、从事重体力劳动的人群中较为多发。
肌肉骨骼方面的原因
腰椎间盘突出： 腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘突出，压迫周围神经，可能引起左臀部上面疼。一般来说，中老年人相对更容易出现腰椎间盘突出相关问题，但年轻人长期不良生活习惯也可能诱发。坐骨神经痛： 坐骨神经受到压迫或刺激时会引发坐骨神经痛，疼痛可放射至左臀部上方。腰椎病变、梨状肌综合征等都可能压迫坐骨神经。
软组织病变因素
肌筋膜炎： 腰部、臀部的肌肉和筋膜发生无菌性炎症也会导致左臀部上面疼。长期受寒、创伤等都可能引发肌筋膜炎。例如长期在寒冷环境中工作或运动后未及时保暖，就容易出现这种情况。臀部外伤： 如果左臀部上方近期有过碰撞、摔倒等外伤史，也可能导致局部疼痛。比如不小心摔倒时臀部上方着地，就可能引起软组织损伤甚至骨折等情况，从而出现疼痛。
其他可能原因
强直性脊柱炎： 这是一种自身免疫性疾病，也可能累及臀部，导致左臀部上面疼，多见于青少年男性。患者往往还伴有腰部僵硬等症状，早晨起床时症状可能更明显，活动后会有所缓解，但随着病情进展，可能会影响脊柱活动。盆腔疾病： 女性的一些盆腔疾病，如盆腔炎等，也可能牵涉到左臀部上方疼痛。男性的前列腺疾病有时也可能有类似表现，但相对较少见。