前置胎盘的发生与多种因素有关。一般认为，有过多次剖宫产史的女性，发生前置胎盘的风险相对较高，据统计，多次剖宫产女性前置胎盘发生率比普通人群高很多。
子宫内膜损伤或病变
宫腔操作史： 比如多次人工流产、刮宫等宫腔操作，会损伤子宫内膜，使得子宫蜕膜血管形成不良，为了摄取足够的营养，胎盘会向子宫下段延伸，从而增加前置胎盘的发生几率。例如，有过3次及以上人工流产经历的女性，前置胎盘风险明显升高。子宫肌瘤剔除术： 子宫肌瘤剔除术会破坏子宫肌层的完整性，影响胎盘着床位置，导致前置胎盘发生风险增加。
胎盘异常
胎盘面积过大： 如双胎妊娠时，胎盘面积相对较大，容易延伸至子宫下段，增加前置胎盘的发生可能。胎盘形态异常： 副胎盘也可能导致前置胎盘，副胎盘位置较低时，就可能引发相关情况。
受精卵滋养层发育迟缓
受精卵着床延迟： 当受精卵到达子宫腔时，滋养层尚未发育到能着床的阶段，于是继续下移到子宫下段着床，进而形成前置胎盘。一般来说，受精卵正常着床时间是受精后6 - 8天，若着床延迟超过这个时间范围，就易引发前置胎盘。