黑痣和痦子在尺寸、形成原因、症状表现和治疗方法等方面存在区别。具体如下：
一、尺寸：黑痣通常直径不超过6毫米，而痦子一般直径小于等于3毫米。
二、形成原因：
1.黑痣如果是先天性的，往往与基因突变等因素有关；后天形成的则与紫外线照射、激素水平变化、使用某些药物等有关。
2.痦子是因为黑色素细胞从神经梢至表皮移动过程中聚积异常增生形成良性肿瘤而产生。
三、症状表现：
1.黑痣的表现形式多样，可以是扁平的、隆起的或斑片状等。如果黑痣发生溃破，可能会出现局部皮肤疼痛。
2.痦子通常比较小，表面平滑，呈现为淡褐色的斑疹或结节等形态，一般对身体健康没有明显不良影响。
四、治疗方面：
1.黑痣一般可通过激光术等方式进行治疗。
2.对于痦子，需要根据其生长部位来处理。如果生长在非摩擦部位且生长缓慢、没有特殊症状，通常可以不处理；如果生长在易挤压部位，则应手术切除，以避免出现其他问题。
总之，黑痣和痦子在多个方面存在差异，应根据具体情况进行区分和处理。