宫颈外翻主要是分娩时宫颈撕裂未及时修补等原因引起的。一般宫颈分娩时发生撕裂，如撕裂较大且未及时缝合，就可能导致宫颈外翻。
分娩相关因素
顺产产程过长： 如果产妇顺产时产程持续时间过长，胎儿通过产道时对宫颈的扩张力过大，就容易造成宫颈撕裂，若没有得到妥善修复，日后可能引发宫颈外翻。比如有些产妇产程超过24小时，宫颈受到的机械性损伤风险就会增加。胎儿过大： 当胎儿体重较重，超过正常范围，比如胎儿体重达到4000克以上时，经阴道分娩过程中，胎儿通过宫颈时对宫颈的压力显著增大，更容易造成宫颈撕裂，进而引发宫颈外翻。
手术操作因素
宫颈手术史： 曾经做过宫颈相关手术，像宫颈锥形切除术等，如果手术操作不当，可能会影响宫颈的正常结构，导致宫颈组织的连续性和完整性受到破坏，从而引发宫颈外翻。例如，在宫颈锥形切除手术中，如果切除范围、深度把握不准确，就可能留下宫颈外翻的隐患。不当的宫颈操作： 一些不规范的妇科操作，比如不正确的宫颈扩张等，也可能损伤宫颈组织，使得宫颈原本的形态发生改变，出现外翻情况。比如在没有严格遵循操作规范的情况下进行宫颈扩张，就可能对宫颈造成损伤。
宫颈本身结构因素
宫颈组织弹性差： 部分女性宫颈组织本身弹性较差，在受到外界因素影响时，比如怀孕、分娩等，更容易发生撕裂且难以良好修复，进而导致宫颈外翻。比如一些老年女性，由于宫颈组织老化，弹性降低，发生宫颈外翻的几率相对较高。宫颈先天发育异常： 少数女性存在宫颈先天发育异常的情况，比如宫颈形态、结构与正常情况有差异，这也可能增加宫颈外翻的发生风险。例如宫颈先天性较短小等异常发育情况，在受到外力作用时就容易出现外翻现象。