上大便拉出血可能由多种原因引起。比如痔疮导致的便血，通常颜色鲜红，量一般不多，有时在排便后滴血，在成年人中较为常见。
痔疮引起的便血
内痔出血： 内痔是常见引发便血的原因，一般在排便时出现滴血，血液颜色鲜红，不与粪便混合。比如有的患者排便后纸上会有血迹。外痔出血： 外痔有时也会导致便血，若发生炎症水肿时，会有疼痛等症状，便血相对内痔可能少一些，但也会出现。
肛裂导致的便血
肛裂特点： 肛裂引起的便血，疼痛比较明显，有典型的排便时疼痛，便后短暂缓解，之后又有长时间疼痛的过程，便血颜色鲜红，量一般不多，仅在手纸上可见血迹。例如一些便秘的人群容易发生肛裂出血。
肠道炎症性疾病引发的便血
溃疡性结肠炎： 除了便血外，还会有腹泻、黏液脓血便等症状，病程相对较长，可能会反复发作。一般好发于中青年人群。克罗恩病： 也会出现便血情况，同时伴有腹痛、腹泻、腹部包块等表现，病情可能比较复杂，病程迁延。
肠道肿瘤导致的便血
结肠癌： 多见于中老年人，便血颜色暗红，常与粪便混合，还可能伴有排便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细等症状。直肠癌： 便血也是常见症状之一，血液多附着在粪便表面，早期可能症状不明显，随着病情发展会出现便频、里急后重等表现。