干活后背中间疼痛,多由后背肌肉的肌筋膜炎引发。肌筋膜炎也称肌筋膜疼痛综合征,是骨骼肌的无菌性炎症,以激痛点为主要特征,按压激痛点会有局限性及牵涉性疼痛。其好发部位除腰背部(别称“腰背肌损伤”“腰背部纤维炎”“腰背筋膜疼痛症候群”等)外,颈肩部、胸背部、骶部、臀部、腿部、膝部、足底、肘部、腕部等也可发生。
其病因包括:一、肌肉过度使用、创伤、心理压力等;二、某些疾病如脊柱侧弯、颈椎病、骨关节炎、慢性疾病状态、脊髓变性等可导致触发点形成。
肌筋膜炎的临床表现有:1.有固定压痛点,肌腱附着点或肌腹上存在固定疼痛区和压痛点;2.局部肌肉痛,呈现慢性持续性酸胀痛或钝痛,疼痛有紧束感或重物压迫感,体检可见局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬;3.缺血性疼痛,增加肌肉血流的治疗可减轻疼痛,局部受凉、全身疲劳、天气变冷、深夜睡眠、晨起、长时间工作后、傍晚、长时间不活动、活动过度、情绪不佳等情况都可能诱发或加重疼痛。
临床上的治疗方式有:一、药物治疗,可使用非甾体抗炎药、三环类抗抑郁药、肌肉松弛剂、苯二氮卓类药物等;二、物理治疗,如冲击波、超声波、激光治疗等各种物理疗法,有助于减轻疼痛、改善运动范围和肢体功能;三、注射治疗,可在超声引导下对激痛点注射局麻药、激素和臭氧,能有效改善疼痛症状;四、射频疗法作为新治疗方法,越来越多用于治疗肌筋膜疼痛综合征。
为预防肌筋膜疼痛综合征,要注意:1.注意安全,避免外伤;2.注意气候变化,做好保暖,防止寒湿侵袭;3.避免长时间保持同一姿势,避免过于劳累,做到劳逸结合。
总之,干活后背中间疼痛可能是肌筋膜炎导致,要了解其病因、临床表现和治疗方法,同时注重预防。
