麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状通常在感染后10~14天出现,先有发热,体温可高达39~40℃,同时伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血等卡他症状,之后皮肤会出现红色斑丘疹。
麻疹的症状表现
前驱期症状:一般持续3~4天,主要有发热,体温逐渐升高,还会出现流涕、咳嗽、打喷嚏等上呼吸道感染症状,同时眼结膜充血、流泪、畏光也是常见表现,部分患者口腔两侧颊黏膜会出现麻疹黏膜斑,这是早期诊断的重要依据。出疹期症状:多在发热3~4天后出现皮疹,皮疹先从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、颈部,然后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌和足底,皮疹为红色斑丘疹,大小不等,压之褪色,可融合成片。恢复期症状:出疹3~4天后,皮疹按出疹顺序逐渐消退,同时体温开始下降,全身症状减轻,皮肤会有糠麸样脱屑和棕色色素沉着,一般7~10天恢复。
麻疹的治疗原则
一般治疗:患者需隔离休息,保持室内空气流通,温度适宜(18~22℃)、湿度合适(30%~40%),给予易消化、营养丰富的食物,保证充足水分摄入。对症治疗:发热时可采用物理降温,如用温水擦浴等,体温过高(超过38.5℃)时可在医生指导下使用退热药物,但要避免大量出汗导致虚脱;咳嗽明显时可使用止咳祛痰药物缓解症状;对于眼结膜炎,可用生理盐水清洗后,涂抹抗生素眼药膏或眼药水预防感染。并发症治疗:若出现肺炎等并发症,需根据病原体选用合适的抗生素进行治疗;合并喉炎时,要保持呼吸道通畅,必要时可采用糖皮质激素减轻喉头水肿,严重时可能需要气管切开。
麻疹的预防措施
接种疫苗:接种麻疹减毒活疫苗是预防麻疹最有效的措施,8月龄婴儿可接种第一剂麻疹疫苗,18~24月龄时接种第二剂,疫苗保护率可达90%以上。避免接触传染源:在麻疹流行期间,尽量避免前往人员密集的公共场所,如必须前往需佩戴口罩。若接触过麻疹患者,应隔离观察21天,以早期发现感染情况并采取措施。
