每天晚上心脏疼一分钟，可能由多种原因引起。其中冠心病较为常见，比如冠状动脉粥样硬化性心脏病，当心肌缺血时可能出现短暂胸痛，一般每次发作可能持续几分钟。
可能的病因——冠心病
冠状动脉狭窄： 冠状动脉是给心脏供血的血管，若发生粥样硬化，血管会逐渐狭窄，影响心肌供血，在晚上休息等情况下可能引发短暂胸痛。心肌耗氧量变化： 晚上人体代谢等情况变化，可能导致心肌耗氧量相对增加，而狭窄的冠状动脉不能及时提供足够血液，就会出现心脏疼的情况。
可能的病因——心包炎
感染因素： 病毒感染等可能引发心包炎，炎症刺激心包会导致胸痛，疼痛时间可能较短，如一分钟左右。自身免疫性因素： 自身免疫性疾病累及心包时，也可能出现心脏部位的疼痛，疼痛持续时间不定，可能表现为一分钟左右的疼痛。
可能的病因——神经官能症
精神因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等可能导致神经官能症，出现心脏部位短暂疼痛，每次持续时间可能较短，像一分钟。内分泌因素： 内分泌失调等情况也可能参与神经官能症的发生，引起心脏短暂疼痛。当出现每天晚上心脏疼一分钟的情况时，应及时就医。医生一般会通过心电图、心脏超声等检查来明确病因。如果是冠心病，可能需要进一步评估血管情况；如果是心包炎，会针对炎症进行相应检查和处理；如果是神经官能症，会从调节精神状态等方面进行干预。总之，不能忽视这种症状，要及时排查原因，以便进行针对性处理。