痛风急性发作时，非甾体抗炎药能较快缓解症状，比如依托考昔片，一般服用后12~24小时内可看到一定效果。
非甾体抗炎药类
作用机制：这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用，能快速缓解痛风急性发作时的红肿热痛症状。适用情况：大多数痛风急性发作的患者可以选用，不过有消化道溃疡病史的患者要谨慎使用，因为这类药物可能会加重消化道溃疡风险。
秋水仙碱类
作用机制：秋水仙碱可以抑制中性粒细胞的趋化、黏附及吞噬作用，减少炎症介质的释放，从而减轻炎症反应。使用注意：秋水仙碱起效相对较快，但副作用较明显，常见的有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，而且过量使用容易导致严重的胃肠道不适甚至骨髓抑制等问题，所以使用时要严格遵医嘱，从小剂量开始，肾功能不全的患者需要调整剂量。
糖皮质激素
适用场景：对于不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者，或者是病情比较严重的痛风急性发作患者，可以考虑使用糖皮质激素。药物举例：如泼尼松等。注意事项：糖皮质激素长期使用可能会引起很多不良反应，像骨质疏松、血糖升高、血压升高、感染风险增加等，所以一般是在其他药物无效或者有禁忌时才考虑使用，且使用过程中需要密切监测相关指标。
降尿酸药物
前期注意：在痛风急性发作期一般不建议马上开始降尿酸治疗，因为这时候启动降尿酸可能会导致血尿酸波动，使急性发作加重或延长。但如果是慢性痛风性关节炎、有痛风石等情况，在急性发作控制后需要开始规范的降尿酸治疗，常用的降尿酸药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。别嘌醇：通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成，但少数人可能会出现过敏反应，如皮疹、剥脱性皮炎等，用药前需要进行基因检测（HLA - B*5801基因检测）。非布司他：同样是抑制尿酸生成的药物，相对于别嘌醇，过敏反应发生率较低，但价格相对较高一些，也有少数人可能会出现肝功能异常等情况。苯溴马隆：是通过促进尿酸排泄来降低血尿酸水平的，不过它不适用于有尿路结石的患者，因为可能会加重尿路结石病情，而且服用时需要大量饮水，保持尿液呈碱性，以防止尿酸在泌尿系统形成结石。