脚大通常由肥胖、足畸形等因素导致，要使脚变小需依据具体情况处理。具体如下：
一、肥胖：若患者脚大是因肥胖引起，那么可通过日常调理来减轻体重以实现脚变小的目的。患者可适度进行运动，比如游泳能锻炼全身肌肉，增强心肺功能；慢跑可提升新陈代谢；爬山能增强腿部力量等。同时要清淡饮食，尽量避免食用蛋糕、肥肉等油腻食物。
二、足畸形：先天性足畸形或后天因烧伤、外伤等导致的足畸形，可能会使脚看起来较大。患者可通过矫形鞋、手法按摩等促使脚变小，若症状较为严重，则可通过足内侧软组织松解术、肌腱延长术等方式进行医治。患者应保持清淡饮食，注重营养均衡，适度运动，但要避免剧烈运动。
总之，对于脚大的情况，要先明确原因，然后根据具体原因选择合适的处理方法，同时患者在日常生活中要做好各方面的护理。