心房颤动最常见于风湿性心脏病，因风湿性心脏病会侵犯瓣膜，尤其是二尖瓣，可致心房结构变化，易引发心房颤动，超一半风湿性心脏病患者会有风湿性心脏瓣膜病和心房颤动。但如今随着生活水平提升，风湿性心脏病减少，当前心房颤动多见于冠心病病人，与心肌缺血密切相关。所以现今很多心房颤动患者并非风湿性心脏病，而是冠心病、高血压性心脏病或特发性心房颤动（即未找到具体原因）。即心房颤动以前常见于风湿性心脏病，目前主要见于冠状动脉粥样硬化性心脏病。
一、心房颤动过去最常见于风湿性心脏病：
1.风湿性心脏病会侵犯一些瓣膜，如二尖瓣、主动脉瓣等。
2.侵犯二尖瓣会导致心房结构改变，从而容易出现心房颤动。
3.超过一半的风湿性心脏病患者会同时患有风湿性心脏瓣膜病和心房颤动。
二、如今情况发生变化：
1.生活水平提高，风湿性心脏病相对减少。
2.心房颤动目前主要见于冠心病病人，与心肌缺血关系紧密。
三、现在心房颤动患者的构成：
1.很多不是风湿性心脏病，而是冠心病、高血压性心脏病。
2.还有一些是特发性心房颤动，即找不到具体原因。
总之，心房颤动的常见病因已发生转变，从过去以风湿性心脏病为主，到现在主要与冠状动脉粥样硬化性心脏病相关。