四个月的宝宝胀肚子，可以先通过调整喂养方式来缓解。比如喂奶时要注意让宝宝含住整个乳头或奶嘴，避免吸入过多空气，每次喂奶后可以将宝宝竖抱，轻拍背部，帮助排出胃内空气，一般每天可进行2 - 3次这样的拍嗝操作。
观察宝宝胀肚子的伴随症状
观察有无呕吐： 如果宝宝胀肚子的同时还频繁呕吐，且呕吐物为黄绿色胆汁样物质，或者呕吐物量较多，就要警惕可能存在肠道梗阻等问题，需及时带宝宝就医。观察精神状态： 留意宝宝的精神状况，如果宝宝除了胀肚子外，还精神萎靡、哭闹不止且难以安抚，也需要引起重视，可能是身体出现了较严重的不适。
检查宝宝腹部情况
触摸腹部硬度： 轻轻触摸宝宝的腹部，感受腹部的硬度。如果腹部较硬，像木板一样，同时宝宝伴有拒按，那可能存在肠道问题，需要尽快就医检查。观察腹部有无异常隆起： 仔细观察宝宝腹部是否有异常的隆起情况，比如一侧腹部明显高于另一侧，这可能提示肠道内有异常积气或占位等情况。
排查是否为病理性胀肚子
感染因素： 如果宝宝胀肚子是由肠道感染引起，可能还会伴有腹泻、发热等症状。肠道病毒感染较为常见，如轮状病毒感染，多发生在秋冬季节，宝宝会出现多次水样便，同时伴有胀肚子。先天性消化道畸形： 少数四个月的宝宝胀肚子可能是先天性消化道畸形导致，比如先天性巨结肠，宝宝会有胎便排出延迟、进行性腹胀等表现，这种情况需要通过进一步的检查，如钡剂灌肠等才能明确诊断。