上颌窦炎是否需要治疗应视具体情况而定。
一、当没有症状或仅有轻微症状且相关检查提示病情较轻时，可不治疗。但并非所有情况都如此。
1.有些上颌窦炎是在体检时发现，本身无任何症状，影像学显示上颌窦粘膜轻度增厚、轻度炎症表现，此时可通过注意休息、增加营养、适当运动等增强机体抵抗力来缓解病情，暂可不治疗。
二、但当出现典型症状或相关检查提示更严重情况时，则需要积极治疗。
1.若有头晕、头痛、鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、面颊疼痛等上颌窦炎典型症状，或检查提示上颌窦粘膜增厚明显、窦腔积液、或涉及多组鼻窦时，要依据病因进行治疗。
(1)可口服敏感抗生素消炎，成人急性期可口服拜复乐抗炎，急性鼻窦炎控制后可小剂量口服克拉霉素片，同时可用雷诺考特喷鼻，适当口服鼻渊通窍颗粒等，必要时需进行手术治疗。
2.上颌窦炎容易因感冒、细菌感染、过敏等因素诱发，无论是自行好转还是治疗后好转的患者，在日常生活中都要注意避免这些因素以防止疾病复发。
总之，对于上颌窦炎的处理要根据具体症状和检查结果来决定，同时要注意预防诱发因素以减少复发的可能。