下面总是瘙痒可能由外界刺激、阴道炎、龟头炎、阴囊湿疹等引起，男性与女性的具体情况有所不同，且不同情况有不同的应对方法。
一、外界刺激：
下面总是瘙痒可能源于外界刺激。这种情况通常无需特殊治疗。关键在于患者要保持局部的干爽洁净，做到勤换内裤，同时避免穿着过紧的衣物以免造成刺激。
二、阴道炎：
下面总是瘙痒也可能是阴道炎所致。对此，建议患者尽快前往医院，明确病情后接受对症治疗。可在医生指导下使用药物，比如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等进行医治。
三、龟头炎：
男性若下面总是瘙痒，可能是龟头炎导致。患者应尽快就医，可根据医生建议使用药物，如头孢克肟、阿莫西林、喹诺酮等进行治疗。日常生活中要确保龟头部位保持干燥清洁，便后可进行清水冲洗。
四、阴囊湿疹：
男性下面总是瘙痒还可能是阴囊湿疹造成。建议患者尽快就医，可在医生指导下使用药物，如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等进行治疗。
总之，若有医疗需求，应尽快到当地正规医院就诊，检查自身身体状况，避免出现特殊情况影响健康。切不可盲目用药，务必谨遵医嘱。