走路时膝盖一响一响但不疼，可能是生理性因素，如运动量少、关节摩擦等，也可能是病理性因素，如半月板损伤、盘状半月板、髂胫束挛缩等导致。
一、生理性因素：
1.运动量少：因运动量过少，关节腔内滑液减少，致使腿关节处较为僵硬，在突然运动时会出现关节响声。
2.关节摩擦：走路时关节部位受到一定摩擦，从而导致膝盖出现响声，对日常行走通常无影响，适量运动即可，无需治疗。
二、病理性因素：
1.半月板损伤：
(1)由于剧烈运动使膝关节过度屈曲或伸直，胫骨与股骨间强烈挤压，或膝关节过度旋转，可引起半月板撕裂。
(2)长期过度行走也可逐渐损耗半月板。此类患者走路时会有响声，损伤程度大时可能引起疼痛。损伤较轻者可休息并服用活血止痛胶囊治疗，损伤较重则需在关节镜下修复半月板。
2.盘状半月板：通常是出生时半月板中心部分未被吸收，形成椭圆形盘状畸形。盘状半月板形态不规则且大而厚，可导致走路时膝盖有响声但不疼。症状不明显可不处理，若影响膝关节活动，可进行关节镜修复或调整半月板形状来改善症状。
3.髂胫束挛缩：是臀肌挛缩症中较轻的一种，发病机制尚不明确，可能与药物注射、遗传、累积劳损、髋关节疾病等因素有关。部分患者因髋关节外展、内旋畸形，导致走路时膝盖有响声但不疼，还伴有大腿外侧紧张感、并膝蹲起受限、难以跷二郎腿，无臀部肌肉挛缩症状。可通过按摩推拿治疗，也可采用小针刀解除髂胫束挛缩并配合康复训练。
当膝盖出现这种情况时，应及时就医，进行相关检查以明确具体病因，并接受相应治疗。